Contusion du coccyx lors d'une chute : comment soigner ?

Des compresses froides ou de la glace peuvent être appliquées sur la zone du coccyx meurtrie pendant quelques heures après la blessure. Il s'agit des premiers soins jusqu'à l'arrivée d'un spécialiste.
Modifié :16 juin 2025
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Une contusion du coccyx est assez fréquente en hiver. C’est le coccyx qui est très souvent endommagé lors d’une chute. Les conséquences d’une telle chute peuvent comporter un certain nombre de signes évidents ou cachés.

Premiers soins

Une personne peut se faire des compresses froides ou appliquer de la glace à l’endroit de la contusion pendant plusieurs heures après la blessure. Il s’agit des premiers soins, qui peuvent être prodigués jusqu’au moment où un spécialiste est consulté. De même, immédiatement après une contusion, il ne faut pas appliquer de pression sur la zone blessée ni s’asseoir. Le patient doit être transporté couché sur le côté ou sur le ventre, ou de manière à ce que le coccyx contusionné soit le moins endommagé possible.

Conséquences d’une contusion du coccyx

Les principales conséquences de la blessure sont une douleur et une gêne importantes, ainsi qu’une raideur dans les mouvements. La douleur peut s’atténuer ou se manifester avec une nouvelle vigueur, tout dépend de la gravité de la contusion du coccyx. Dans la zone de la contusion, on peut également observer une ecchymose (hématome), qui peut indiquer la présence d’une fracture.

Si la contusion n’est pas traitée à temps, la douleur se manifeste en marchant, pendant les rapports sexuels, en essayant de s’asseoir, ainsi que lorsqu’une personne est immobile. Si la douleur s’étend aux membres inférieurs et qu’il y a un gonflement à l’endroit de l’hématome, il faut craindre des conséquences plus graves.

En caractérisant les conséquences désagréables d’une contusion du coccyx, il convient de noter que si vous n’effectuez pas de traitement, le processus peut devenir chronique, avec des exacerbations régulières. C’est pourquoi, immédiatement après la blessure, une assistance qualifiée est nécessaire.

Une autre conséquence de la contusion du coccyx est la présence de maux de tête constants. Cela est dû au fait qu’à la suite d’un coup, il peut y avoir un déplacement de la moelle épinière, qui est attachée au bord du coccyx. Il faut se méfier du coincement de la moelle épinière à l’arrière de la tête et des lésions des vertèbres cervicales dues à un choc violent sur le coccyx. Les lésions des tissus mous externes et internes peuvent entraîner l’accumulation de pus dans le rectum et la formation d’une fistule sur le coccyx.

Un coccyx meurtri a des conséquences négatives pour les femmes. En effet, si rien n’est fait et que ce problème n’est pas traité, des complications peuvent survenir pendant l’accouchement. Dans un état de santé normal, le coccyx bascule vers l’arrière de 1 à 1,5 cm pendant l’accouchement.

Comment traiter une contusion ?

Une contusion du coccyx doit être traitée, car si rien n’est fait, des complications peuvent survenir. Tout d’abord, il faut faire une radiographie pour s’assurer qu’il n’y a pas de fracture ni de traumatisme grave.

Si le médecin confirme qu’il n’y a pas de fracture, le traitement peut être effectué à domicile. Pendant plusieurs jours, il est déconseillé de mener un mode de vie actif, il vaut mieux s’en tenir au repos au lit, il ne faut pas supporter la douleur « debout ». Il est également déconseillé de s’asseoir, de faire des efforts physiques ou de masser le coccyx.

Les bains chauds sont à éviter. Au contraire, les premiers jours après une contusion, il est conseillé de faire des compresses froides ou d’appliquer de la glace, ce qui soulage la douleur, les contusions et les gonflements. Après quelques jours, vous pouvez faire des compresses chaudes pour que l’hématome se résorbe plus rapidement.

Le traitement d’une ecchymose se fait le plus souvent par l’application d’une pommade qui soulagera la douleur.

Même si l’ecchymose ne semble pas grave, il est nécessaire de la traiter, sans hésiter à demander de l’aide. Si la douleur persiste longtemps et que le traitement ne donne pas de résultats, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire. Dans ce cas, le traitement consiste à repositionner le coccyx (sous anesthésie) ou à l’enlever.

En médecine populaire, on peut traiter un hématome avec des compresses d’oignon, des bandages avec des feuilles de plantain. On peut également frotter l’endroit de l’ecchymose avec le jus d’absinthe amère ou faire une compresse de ses feuilles écrasées, car elle a des propriétés analgésiques.

Dr. Claire Dupont
Rhumatologue
cl.dupont@tonpharmacien.fr
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Questions fréquemment posées (FAQ)

Qu’est-ce qu’une contusion du coccyx ?
Une contusion du coccyx est une blessure bénigne mais douloureuse causée par un choc direct sur la base de la colonne vertébrale, souvent lors d’une chute sur les fesses. Elle entraîne une inflammation des tissus mous autour du coccyx sans fracture osseuse. Les symptômes incluent une douleur aiguë localisée, une sensibilité accrue en position assise et parfois un léger gonflement.
Quels sont les symptômes d’une contusion du coccyx ?
Les signes typiques sont une douleur vive au bas du dos, accentuée en position assise ou lors de la montée d’escaliers. La douleur peut irradier vers les fesses, les hanches ou l’anus. Il est également possible de ressentir une gêne en se levant ou en se couchant. Ces symptômes peuvent persister de quelques jours à plusieurs semaines, selon la gravité de la contusion.
Comment traiter une contusion du coccyx à la maison ?
Le traitement à domicile repose sur le soulagement de la douleur et la réduction de l’inflammation : Appliquer du froid (poche de glace ou compresse froide) sur la zone douloureuse pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 3 heures durant les 48 premières heures. Prendre des analgésiques en vente libre, comme le paracétamol ou l’ibuprofène, pour soulager la douleur et l’inflammation. Utiliser un coussin en forme de beignet ou un coussin orthopédique pour réduire la pression sur le coccyx lors de la position assise. Éviter les positions assises prolongées sur des surfaces dures et privilégier la position allongée sur le ventre ou sur le côté. Ces mesures permettent généralement une amélioration notable en quelques jours.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Il est recommandé de consulter un médecin si la douleur persiste au-delà de 2 semaines, s’aggrave ou s’accompagne de symptômes tels que des difficultés à marcher, des engourdissements ou des douleurs irradiantes. Une évaluation médicale est nécessaire pour exclure une fracture osseuse ou une luxation du coccyx, qui nécessitent des traitements spécifiques.
Quelles sont les complications possibles d’une contusion du coccyx ?
Bien que généralement bénigne, une contusion du coccyx peut entraîner des complications si elle n’est pas correctement traitée : Formation d’un hématome persistant. Développement d’une coccygodynie chronique, caractérisée par une douleur persistante au coccyx. Dans de rares cas, une fracture ou une luxation du coccyx non diagnostiquée peut entraîner des douleurs prolongées et des complications fonctionnelles.
Comment prévenir une contusion du coccyx lors d’une chute ?
Pour réduire le risque de blessure au coccyx lors d’une chute : Porter des équipements de protection adaptés lors de la pratique de sports à risque (patinage, équitation, etc.). Maintenir un environnement sécurisé en éliminant les obstacles et en assurant un bon éclairage, notamment dans les escaliers. Renforcer les muscles du tronc et des jambes pour améliorer l’équilibre et la stabilité corporelle. Apprendre et pratiquer des techniques de chute appropriées pour minimiser l’impact sur le coccyx.
Quand faut-il envisager une intervention médicale plus poussée ?
Si la douleur persiste malgré les traitements conservateurs ou si des complications surviennent, une intervention médicale plus poussée peut être envisagée : Réalisation d’une radiographie ou d’une IRM pour évaluer l’intégrité du coccyx. Infiltrations locales de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation en cas de douleur persistante. Dans de rares cas, une coccygectomie (ablation chirurgicale du coccyx) peut être envisagée si la douleur est invalidante et résistante aux traitements.