Exercices de kiné pour l’arthrose vertébrale

L’arthrose vertébrale se manifeste par des douleurs intenses dans le dos dues à la dégradation des disques intervertébraux. Cela limite les mouvements et provoque de l’inconfort. La kinésithérapie active (exercices physiques thérapeutiques) est une méthode efficace, à associer à un traitement médicamenteux.

Beaucoup de patients pensent que ces exercices sont inutiles, car douloureux à exécuter. Pourtant, certains mouvements sont même prescrits en période de crise pour soulager les douleurs.

Importance des exercices de rééducation dans l’arthrose vertébrale

Ces exercices sont utiles à toutes les étapes de la maladie et sont aussi recommandés en prévention. Le mode de vie sédentaire actuel provoque l’apparition de la pathologie, même chez les jeunes adultes. Les exercices sont conçus pour solliciter différentes parties de la colonne vertébrale, certains pouvant même être réalisés alité. Comme l’activité physique au quotidien, ces exercices renforcent les muscles du dos, de l’abdomen et des hanches. Des muscles solides diminuent la pression sur les disques vertébraux, ce qui est essentiel pour lutter contre l’arthrose et prévenir son aggravation.

Important : tous les exercices doivent être réalisés dans un centre de kinésithérapie sous la supervision d’un professionnel de santé et en suivant les consignes du médecin traitant.

Chaque programme est adapté à l’état de santé du patient. L’intensité et la fréquence des exercices doivent être respectées scrupuleusement. Cependant, certaines règles sont valables pour tous :

1. Les exercices en position debout ou assise ne sont prescrits qu’en période de rémission.
2. Avant chaque séance, on mesure le pouls, la tension artérielle et la fréquence respiratoire du patient.
3. La salle doit être bien aérée avant la séance.
4. Les vêtements doivent être amples, confortables et en matières naturelles.
5. Une douche avant et après la séance est recommandée.
6. La position de départ doit être prise à l’expiration, chaque exercice démarre à l’inspiration.
7. Aucune douleur ne doit être ressentie dans le dos ; sinon il faut interrompre la séance et consulter pour adapter le programme.
8. Le programme doit être suivi avec régularité, sans interruption.
9. Éviter les gestes brusques, les sauts, les charges lourdes : les mouvements doivent être lents et fluides.

Les exercices peuvent être réalisés seul ou en petit groupe, selon l’état et les besoins du patient. Chaque séance comporte en moyenne dix à douze exercices, répétés environ huit fois, parfois seulement trois. On commence par de faibles charges, puis l’intensité augmente progressivement avant de redescendre en fin de séance.

Des résultats très positifs sont observés lorsqu’on combine les séances classiques (en salle ou alité) avec des séances en piscine (aquagym thérapeutique).

Exercices ciblés selon la localisation

Région lombaire et sacrum

Cette partie est la plus fréquemment touchée. Les exercices visent à renforcer les muscles lombaires, à écarter les vertèbres et à stabiliser cette zone. Ils se pratiquent assis sur une chaise à dossier haut, debout ou allongé avec un coussin placé sous le bas du dos. L’intensité est ajustée individuellement.

Arthrose cervicale

Les exercices pour cette zone ont un effet chauffant. On débute par un échauffement doux : marche lente, mobilisation légère du cou jusqu’à ressentir une agréable chaleur. Ensuite, on détend les muscles cervicaux, puis on enchaîne avec des exercices plus intenses, le rythme diminuant à la fin.

Ces mouvements s’effectuent généralement assis, avec des rotations, inclinaisons et résistances appliquées avec la main sur le front, la nuque ou les tempes. Il ne faut jamais réaliser ces exercices sans recommandation médicale, car cela pourrait aggraver la situation.

Arthrose dorsale

Comme pour les autres localisations, on commence par une mise en route douce, jusqu’à sentir une chaleur au niveau du dos. L’intensité est ensuite augmentée, puis réduite progressivement. La sensation de chaleur doit accompagner l’ensemble de la séance. Les exercices sont faits assis, debout ou allongé sur le ventre.

Contre-indications

Bien que les exercices soient doux, certaines conditions excluent leur pratique :

• antécédents d’infarctus ou d’AVC ;
• maladies chroniques graves ;
• troubles cardiaques ou respiratoires ;
• fièvre ;
• cancers ;
• maladies du sang, troubles de la coagulation ;
• épilepsie ou troubles psychiatriques sévères ;
• grossesse.

Mais chaque cas est étudié individuellement. Le médecin peut prescrire des examens (radio, échographie, ECG, analyses) pour décider si les exercices sont adaptés.

L’évaluation est suivie d’un entretien et, si tout est favorable, un programme est proposé.

Hygiène de vie pendant la rééducation

La sédentarité est la cause principale de l’arthrose. Il faut donc éviter de rester assis longtemps, surtout courbé devant un ordinateur. Il est impératif d’éviter les efforts intenses et le port de charges lourdes. Si un port de charge est inévitable, répartir le poids équitablement sur les deux bras. Les sacs à bandoulière sont à proscrire ; opter plutôt pour un sac à dos. Un mode de vie respectueux de son corps, une prise en charge globale et le suivi des conseils médicaux permettent de prévenir les complications et de combattre efficacement l’arthrose vertébrale.

Questions fréquemment posées (FAQ)