Traitement efficace du lichen pityriasis versicolor

Il existe de nombreuses formes de lichen, et l’une des plus connues est le lichen pityriasis versicolor, aussi appelé lichen tacheté ou lichen solaire. Il en existe plusieurs variantes, et son traitement est assuré par un dermatologue. Peut-on utiliser les remèdes traditionnels pour accélérer la guérison ?

Est-il contagieux ?

La plupart des spécialistes considèrent le lichen pityriasis versicolor comme contagieux, même s’il peut se développer chez des personnes en bonne santé lorsqu’elles sont exposées à certains facteurs :

• transpiration excessive ;
• système immunitaire affaibli ;
• déséquilibre hormonal ;
• troubles du métabolisme ;
• manque d’hygiène ;
• port de vêtements d’autrui ;
• exposition prolongée au soleil sur une peau sensible.

Ce champignon est souvent présent sur la peau sans causer de symptômes. La maladie est plus fréquente dans les régions chaudes et chez les personnes ayant récemment séjourné sous les tropiques. Dans les climats tempérés, elle est plus rare.

Agents responsables et types

Le champignon principal à l’origine de ce lichen est le Malassezia, bien que d’autres souches puissent également être impliquées. Ces champignons peuvent se transformer les uns en les autres.

On distingue plusieurs formes :

• achromique (sans couleur) ;
• noire ;
• jaune.

Il est également connu sous les noms de lichen coloré, lichen multicolore ou lichen de plage. Tous ces termes désignent la même pathologie.

Symptômes

Le lichen pityriasis versicolor affecte principalement les zones sensibles du corps :

• cou ;
• visage ;
• thorax ;
• aine ;
• aisselles ;
• dos ;
• ventre (plus rarement).

On observe des taches sombres qui pèlent, de taille variable (jusqu’à 7 mm), provoquant un fort inconfort. Les démangeaisons ne sont pas systématiques, mais lorsqu’elles sont présentes, un traitement local est recommandé avec crèmes ou gels antifongiques. On commence généralement le traitement en ciblant ce symptôme.

Causes

La cause exacte de l’activation du champignon reste inconnue. On connaît toutefois les facteurs déclenchants qui poussent le champignon à passer de la forme passive à active, ce qui complique le traitement.

Traitement

Dans certains cas, la guérison peut survenir simplement en éliminant les causes déclenchantes. Il arrive que le lichen disparaisse de lui-même après un rééquilibrage du corps.

Sinon, des traitements médicamenteux sont nécessaires, à base de :

• crèmes ;
• sprays ;
• gels ;
• shampoings antifongiques.

En cas d’échec, des traitements oraux sous forme de comprimés sont envisagés.

Traitements locaux

Les crèmes, gels et sprays agissent localement, ne pénétrant que la couche superficielle de la peau, ce qui réduit les effets secondaires. Ils sont généralement mieux tolérés.

Avant toute automédication, une consultation dermatologique est indispensable. Les préparations maison ne sont pas adaptées à ce type d’affection. Chaque médicament agit différemment et l’usage inapproprié peut être inefficace ou nocif.

Ces traitements sont classés en deux catégories : les premiers apaisent la peau (démangeaisons, desquamation), les seconds s’attaquent directement au champignon. Certains produits combinent les deux actions.

Crèmes antifongiques

Les crèmes sont très efficaces, mais leur application exige rigueur et ne convient pas à toutes les situations. On les utilise à domicile, uniquement en suivant les recommandations du médecin.

Les traitements modernes (shampoings, crèmes ou gels) sont souvent plus efficaces. Le concurrent principal reste l’alcool salicylique, ancien remède dont l’efficacité est plus lente.

Les remèdes naturels doivent être utilisés uniquement avec l’accord du médecin.

Déroulement du traitement

Le traitement doit combiner plusieurs produits selon un schéma précis : un le matin, un autre l’après-midi, un troisième le soir. Cela permet de cibler efficacement le champignon à chaque phase. Une application non structurée peut entraîner des résultats temporaires. Si le médecin prescrit des antifongiques par voie orale, il est impératif de respecter scrupuleusement la posologie. Le suivi par analyse est nécessaire pour confirmer la guérison. La disparition des symptômes ne garantit pas l’éradication du champignon.

Une fois les analyses normales, le traitement est prolongé d’au moins 10 jours pour éviter les rechutes. Cela nécessite rigueur et patience.

Remèdes naturels

Les remèdes maison doivent être validés par un dermatologue. L’objectif est de rendre la peau inhospitalière pour le champignon, en créant un environnement acide. On peut pour cela utiliser :

• vinaigre dilué ;
• jus de citron ou de fruits acides ;
• pâte ou huile à base de feuilles de bardane ;
• jus d’oignon appliqué 3 à 4 fois par jour.

Prévention

Les mesures préventives sont essentielles et complètent le traitement :

1. Hygiène corporelle stricte.
2. Laver les vêtements à haute température et les repasser.
3. Changer les draps une fois par semaine.
4. Appliquer régulièrement du vinaigre dilué ou de l’alcool salicylique sur les zones sensibles.
5. Limiter l’exposition au soleil.
6. Hydrater la peau avec des crèmes douces.
7. Ne pas porter les vêtements d’autres personnes.
8. Éviter la transpiration excessive.
9. Éviter les tissus synthétiques et épais.
10. Nettoyer la peau avant chaque application de produit.

Conclusion

Le traitement du lichen pityriasis versicolor est long et demande de la discipline. Chez l’enfant, il requiert une surveillance constante. Il est possible d’obtenir de bons résultats avec des remèdes naturels, mais leur efficacité est plus lente. Mieux vaut privilégier les traitements pharmaceutiques adaptés, comme les shampoings et crèmes antifongiques.

Questions fréquemment posées (FAQ)