Signes d'appendicite aiguë et chronique chez les femmes

L’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les femmes se rendent à l’hôpital est la douleur dans le bas-ventre et la région abdominale. Celle-ci peut être causée par divers facteurs, allant de problèmes gastriques à des pathologies gynécologiques. Cependant, c’est souvent ainsi que se manifestent les symptômes de l’appendicite chez les femmes. Une prise en charge rapide de ces symptômes et une assistance médicale immédiate sont la clé d’un rétablissement rapide de la patiente et d’un retour rapide à une vie normale.

L’inflammation de l’appendice chez les femmes présente de nombreuses similitudes avec celle observée chez les hommes, mais il existe également des différences liées à la structure anatomique féminine.

Inflammation aiguë de l’appendice

Les symptômes de l’appendicite aiguë chez les femmes sont généralement assez typiques :

• une douleur apparaît lorsque l’intestin est sollicité ;
• la douleur s’intensifie lorsque la femme se couche sur le côté gauche ;
• lorsque la femme se met en position sur le côté droit, les douleurs diminuent considérablement (c’est pourquoi cette position est caractéristique des patients atteints d’appendicite) ;
• lorsque l’on appuie avec les doigts pendant l’inspiration, en suivant une trajectoire du centre vers le bas et vers la droite, on ressent des spasmes douloureux et aigus dans toute la cavité abdominale ;
• un léger tapotement sur la partie inférieure droite de l’abdomen produit un son sourd.

Les signes d’inflammation de l’appendice intestinal n’apparaissent pas simultanément, ils se développent progressivement.

Une douleur sourde apparaît

Elle commence à se faire sentir dans la région du plexus solaire. Après quelques heures, les sensations désagréables s’intensifient et descendent vers la zone ombilicale, puis vers la partie inférieure gauche de l’abdomen.

La douleur constante dure environ une journée

Cependant, chez certaines femmes, elle peut être totalement absente (ce qui est extrêmement rare). À la fin de la journée, des envies de vomir apparaissent. Elles ne sont pas suivies d’un soulagement.

La femme est accompagnée de nausées constantes

La température corporelle se maintient autour de 37 degrés pendant les premières heures, puis augmente jusqu’à 38 degrés et plus. Aux douleurs s’ajoutent progressivement des nausées, une augmentation des gaz, de la constipation, des ballonnements, de la diarrhée.

Deuxième jour

Le deuxième jour, en l’absence d’hospitalisation, la femme commence à présenter une nécrose des tissus de l’appendice. Dans ce cas, la douleur s’atténue, ce qui peut être interprété à tort comme un signe de guérison. En réalité, les cellules nerveuses de l’appendice intestinal meurent et perdent leur sensibilité. La température peut alors descendre en dessous de 36 degrés ou dépasser 38 degrés. Une plaque blanchâtre apparaît dans la bouche, la femme souffre d’une sécheresse constante, elle a de la fièvre et présente un essoufflement.

Stade avancé

Si aucune aide médicale n’est sollicitée, la paroi de l’appendice se rompt au bout de trois jours. Tout le pus s’écoule dans la cavité abdominale de la malheureuse. La température commence à monter en flèche. La femme souffre de douleurs insupportables. Une plaque brune apparaît dans la bouche.

Il faut garder à l’esprit que chez les femmes, les premiers symptômes apparaissant lors d’une inflammation de l’appendice peuvent être confondus avec des douleurs menstruelles. La localisation atypique des sensations désagréables, liée à une position anormale des organes internes ou à une grossesse, pose également souvent problème.

Signes d’inflammation chronique de l’appendice

Outre l’appendicite aiguë, qui est la forme la plus courante et nécessite une hospitalisation immédiate, les femmes peuvent présenter une forme chronique de la maladie. Une femme peut vivre pendant des années avec cette affection sans même s’en rendre compte. Mais cela ne signifie pas pour autant qu’il n’est pas nécessaire de se débarrasser de l’appendice enflammé. Au contraire, les femmes souffrant d’appendicite chronique sont constamment exposées à un risque accru de développer une forme aiguë. Et cela peut arriver au moment le plus inopportun.

L’apparition d’une appendicite chronique est liée aux particularités de l’organisme de certaines femmes et est provoquée par des facteurs assez banals :

• une consommation excessive d’aliments gras et frits ;
• la structure individuelle de l’appendice ;
• la présence de diverses infections dans l’appendice ;
• l’intoxication intestinale due à une obstruction par des selles ;
• les inflammations des appendices ;
• le blocage de certaines artères qui alimentent l’appendice ;
• la sortie difficile du contenu de l’appendice.

Chez les femmes, les symptômes suivants d’appendicite chronique sont observés :

• dysfonctionnements intestinaux se traduisant par des constipations ou des diarrhées fréquentes ;
• douleurs lors des examens gynécologiques et des rapports sexuels ;
• augmentation périodique de la température, surtout la nuit ;
• pendant les poussées, apparition de nausées et de vomissements, sans soulagement notable ;
• besoin fréquent d’uriner, ce qui est assez douloureux ;
• lors de la palpation dans la zone iliaque droite, on peut sentir un appendice intestinal durci, les douleurs s’intensifient lors de cette procédure, en particulier si la femme lève la jambe droite.

Bien que la liste des symptômes de l’appendicite chronique soit assez longue, tous ces symptômes sont caractéristiques de diverses maladies du tractus gastro-intestinal et de la cavité abdominale. Cela empêche très souvent d’établir un diagnostic précis, car le tableau clinique peut coïncider avec des maladies telles que :

• inflammation des ovaires ;
• cholécystite ;
• ulcère gastrique ;
• apparition de calculs rénaux et bien d’autres encore.

Afin de différencier l’appendicite chronique et d’exclure d’autres maladies, les médecins peuvent recourir aux méthodes de diagnostic suivantes :

• échographie ;
• analyse sanguine générale ;
• coloscopie ;
• tomodensitométrie ;
• irrigoscopie.

Si le diagnostic d’inflammation chronique de l’appendice est confirmé, une intervention chirurgicale est prescrite pour l’ablation de l’appendice. Dans certains cas, un traitement thérapeutique à base de spasmolytiques et de physiothérapie peut être prescrit.

Que faire en cas d’apparition des symptômes d’une appendicite ?

Dès qu’une femme remarque les premiers signes d’inflammation de l’appendice, elle doit immédiatement consulter un médecin. S’il n’est pas possible de se rendre à l’hôpital ou si son état physique ne le permet pas, il faut appeler une ambulance à domicile. En cas d’apparition des symptômes d’une appendicite, il est formellement interdit :

• rester inactive et attendre que tout passe tout seul ;
• prendre des analgésiques, car l’atténuation des sensations peut empêcher d’établir un diagnostic correct ;
• réchauffer le ventre, car cela peut entraîner une aggravation du processus inflammatoire et une rupture de l’appendice ;
• faire des mouvements brusques et essayer de palper quoi que ce soit dans la cavité abdominale.

Il convient de rappeler qu’une attention particulière portée par la femme à sa santé, des visites régulières chez le gynécologue, des examens médicaux ainsi qu’un mode de vie sain peuvent réduire le risque d’appendicite. Si vous constatez les premiers signes de la maladie, consultez immédiatement un médecin.

Questions fréquemment posées (FAQ)