Comment traiter une gastrite : causes, solutions et conseils

Comment traiter une gastrite ? Explorez les causes, traitements médicaux et remèdes naturels pour calmer les douleurs gastriques et prévenir les récidives.
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Au XXe siècle, on pensait que les causes de la gastrite étaient principalement le stress, une mauvaise alimentation, les addictions ou certains médicaments. Mais en 1981, cette vision a changé : le thérapeute Barry Marshall et l’anatomopathologiste Robin Warren ont identifié la bactérie *Helicobacter pylori* comme l’un des agents responsables.

Cette découverte a bouleversé les approches thérapeutiques. La gastrite peut être aiguë ou chronique, et chaque forme nécessite un traitement spécifique. Pour savoir comment traiter une gastrite, il est indispensable de consulter un médecin.

Pourquoi la gastrite aiguë survient-elle ?

La gastrite aiguë, y compris la forme superficielle, peut apparaître à tout âge à cause d’aliments contaminés par des staphylocoques ou des salmonelles. Helicobacter pylori en est aussi un facteur courant. L’ingestion de substances comme l’alcool, les acides, les bases ou certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, corticoïdes) peut l’aggraver. Elle peut également résulter d’intoxications (grippe, diphtérie), de blessures à l’estomac (objet avalé) ou d’allergies alimentaires, ainsi que de troubles liés à l’acidité gastrique.

Traitement de la gastrite aiguë

Comment soigner une gastrite aiguë ? Le premier réflexe est le lavage gastrique : boire plusieurs verres d’eau tiède ou de sérum physiologique pour provoquer des vomissements et éliminer les substances nocives. Répéter l’opération jusqu’à évacuation totale.

Ensuite, il est conseillé de jeûner 24 heures en ne buvant que du thé léger, des infusions, du bouillon d’avoine ou de l’eau minérale. Le lendemain, réintroduire des aliments faciles à digérer : omelette vapeur, viande maigre en soufflé, bouillies, légumes cuits à la vapeur, gelée, poisson maigre bouilli. Ce régime doit durer environ une semaine avant de reprendre une alimentation normale.

En cas de nausées ou de vomissements, on peut recourir au Motilium ou au métoclopramide. Pour les douleurs, le papavérine ou le phloroglucinol peuvent être utiles. Si la gastrite est due à une intoxication grave, une hospitalisation avec antibiotiques est nécessaire. Les traitements maison sont à proscrire sans avis médical.

Lorsque l’origine est bactérienne (H. pylori), une éradication est indispensable. Si des produits chimiques ont été ingérés, d’autres symptômes peuvent apparaître : œdème du larynx, insuffisance rénale… Ces cas exigent un traitement urgent à l’hôpital. Le traitement de la gastrite érosive ou superficielle ne peut être prescrit que par un professionnel de santé. Il faut d’abord éliminer les causes, suivre un régime strict, tenir un journal alimentaire et surveiller l’acidité gastrique.

La gastrite chronique et ses causes

La forme chronique, souvent liée à H. pylori, nécessite une détection par analyses : tests de détection de la bactérie dans l’estomac, analyse du suc gastrique, pH-métrie sur 24 heures. Ces examens permettent de choisir le traitement adéquat.

Traitement de la gastrite chronique

Comment traiter une gastrite chronique ? Le traitement dépend de la cause et de l’état du patient. Il doit être personnalisé et inclure plusieurs aspects : élimination de la cause, arrêt de l’alcool et du tabac, alimentation équilibrée. Un régime bien conçu améliore la guérison et stabilise l’acidité (haute ou basse).

Le traitement est généralement ambulatoire, sauf en cas de complications nécessitant une hospitalisation. L’éradication d’H. pylori implique des IPP comme l’oméprazole ou le rabéprazole. Si besoin, on y associe le bismuth (De-Nol).

En cas de gastrite avec faible acidité, on évite les IPP et l’on peut prescrire des remèdes substitutifs comme l’acide chlorhydrique dilué ou l’acidine-pepsine.

En cas de vomissements liés à l’acidité, des antiémétiques comme le métoclopramide ou le dompéridone sont recommandés.

Alimentation adaptée à la gastrite chronique

Le régime alimentaire doit éviter les plats salés, gras, épicés, frits, les charcuteries, l’alcool et le tabac. L’automédication est fortement déconseillée. L’alimentation doit rester équilibrée pour fournir vitamines, protéines, minéraux et fer. Les repas doivent être tièdes, de texture douce, et en purée si possible.

Le choix des aliments dépend de leur nature et de leur mode de préparation :

Privilégier :

  • la cuisson vapeur ;
  • l’ébullition ;
  • la cuisson au four sans matière grasse.

Il est conseillé de diviser l’alimentation quotidienne en 5 à 8 petits repas. Les repas copieux surchargent l’estomac. Les aliments frits sont très irritants. Il faut éviter les fibres dures (nervures, peaux, tendons), donc nettoyer soigneusement les viandes. Les légumes comme la carotte, la betterave et le pois doivent être bouillis et réduits en purée.

L’impact chimique des aliments dépend de leur acidité, teneur en sel, huiles essentielles, sucres simples ou acides carboniques. La durée du régime dépend de l’état du patient et de sa tolérance.

Traitement de la gastrite par les plantes

Les plantes peuvent accompagner le traitement de l’acidité gastrique. Le jus de pomme de terre est utile en cas d’acidité élevée. En cas de constipation, on utilise des plantes laxatives douces. Pour stimuler l’appétit : pissenlit, absinthe ou autres herbes amères. Les plantes comme la valériane ou l’aubépine calment le système nerveux. Les fruits comme la myrtille ou la fraise des bois apportent des vitamines et renforcent l’immunité.

Le tabac et la gastrite

Les toxines issues de la combustion du tabac nuisent à l’ensemble du corps, en particulier au système digestif. Il est donc fortement déconseillé de fumer, surtout en cas de gastrite superficielle.

En résumé, pour prévenir la gastrite, il faut adopter une alimentation saine, éviter les excès et consulter un médecin dès les premiers signes. En cas d’automédication ou de recours à des remèdes naturels, un suivi médical est indispensable.

Dr. Antoine Rousseau
Gastro-entérologue
rousseau@tonpharmacien.fr
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Questions fréquemment posées (FAQ)

Quelles sont les causes principales de la gastrite ?
La gastrite peut être causée par une infection à Helicobacter pylori, une mauvaise alimentation, le stress, certains médicaments ou des substances chimiques. Elle peut aussi résulter d’intoxications ou de lésions de l’estomac.
Comment traiter une gastrite aiguë efficacement ?
Le traitement repose sur un lavage gastrique, un jeûne temporaire, puis une réintroduction progressive d’aliments légers. Des médicaments anti-nauséeux et antispasmodiques peuvent être prescrits, et une hospitalisation est parfois nécessaire en cas de complication.
Quelles différences entre gastrite aiguë et chronique ?
La gastrite aiguë survient brutalement et nécessite une réponse immédiate, tandis que la gastrite chronique évolue lentement avec des symptômes récurrents. Les traitements et le suivi diffèrent selon le type et l’intensité.
Quelle alimentation adopter en cas de gastrite chronique ?
Il faut éviter les aliments gras, acides, épicés, frits et les charcuteries. Privilégier les cuissons douces (vapeur, bouillie), fractionner les repas et choisir des aliments faciles à digérer, riches en nutriments essentiels.
Les plantes médicinales sont-elles efficaces contre la gastrite ?
Oui, certaines plantes peuvent soulager les symptômes de la gastrite. Le jus de pomme de terre aide à réguler l’acidité, les plantes amères stimulent l’appétit et d’autres ont des effets calmants. Mais leur usage doit rester encadré par un professionnel de santé.