Traitement du muguet buccal à la maison

Les inflammations de la muqueuse buccale sont regroupées sous le terme de « stomatite ». Toutefois, il est déconseillé d’entreprendre un traitement du muguet buccal à la maison sans avoir identifié précisément sa cause. Un traitement inadapté pourrait non seulement être inefficace, mais aussi aggraver la situation.

En cas de rougeur, gonflement, cloques ou ulcérations sur les lèvres ou la langue, il est essentiel de consulter un dentiste pour déterminer le type exact de stomatite, parfois avec des examens de laboratoire.

Types de stomatites

Chez l’adulte, on distingue 4 formes principales :

• stomatite herpétique chronique ;
• stomatite ulcéreuse-nécrotique de Vincent ;
• stomatite aphteuse ;
• stomatite prothétique.

Chez l’enfant, les types les plus courants sont :

• stomatite herpétique aiguë ;
• stomatite aphteuse chronique ;
• stomatite herpétique récidivante chronique.

Il existe également d’autres formes : bactérienne ulcéreuse-nécrotique, érosive, toxico-allergique (avec plusieurs sous-types). Cette diversité implique un diagnostic rigoureux, et l’automédication peut être risquée.

Traitement de la stomatite

Chez l’enfant comme chez l’adulte, les principes de traitement sont similaires, bien que les médicaments diffèrent. Le traitement repose sur trois approches : générale, locale et traditionnelle. Le traitement général inclut des antibiotiques, des corticostéroïdes et autres médicaments systémiques. Le traitement local repose souvent sur des bains de bouche. C’est la combinaison de toutes ces approches qui donne les meilleurs résultats.

Traitement de la forme herpétique

Il repose sur l’usage d’antiviraux et de stimulants immunitaires. Les antiviraux ne sont efficaces que durant les deux premiers jours, lorsqu’il y a encore des vésicules herpétiques. Une fois les ulcères formés, leur utilité diminue. Les médicaments courants sont :

• aciclovir, agissant directement sur le virus ;
• gel Viferon, contenant des interférons à action antivirale et immunostimulante.

On recommande aussi des immunostimulants généraux ou locaux :

• amixine ;
• Imudon ;
• vitamines.

Les bains de bouche antiseptiques comme la solution de miramistine sont utiles contre le virus de l’herpès. Ensuite, on applique le gel Viferon. Si la fièvre dépasse 38°C, des antipyrétiques sont prescrits. La stomatite herpétique étant contagieuse, évitez les baisers et la vaisselle partagée.

Traitement de la stomatite de Vincent

Ce traitement doit être réalisé en cabinet dentaire. En l’absence de soins, il y a un risque de déchaussement dentaire ou de nécrose massive des gencives. Sous anesthésie, le dentiste retire les tissus nécrosés, le tartre et la plaque bactérienne, puis applique un gel anti-inflammatoire sur la muqueuse. Le traitement inclut généralement :

• antibiotiques (lincomycine, claforan ou amoxiclav), associés au métronidazole ;
• bains de bouche antiseptiques (chlorhexidine), antihistaminiques (suprastine, tavegyl, pipolfène) ;
• application locale de gel anti-inflammatoire (Cholisal ou Metrogyl Denta) après chaque bain de bouche ;
• antipyrétiques si nécessaire, immunostimulants (amixine), vitamines.

Traitement de la stomatite aphteuse

Le traitement dépend de la cause déclenchante. Lors d’apparition d’aphtes, il faut éliminer les aliments allergènes (noix, fraises, agrumes, miel, chocolat), les plats épicés ou durs. Ce type de stomatite peut aussi être une réaction médicamenteuse. Les antihistaminiques les plus prescrits sont : suprastine, claritine, diazoline, tavegyl. Il faut également traiter localement avec des bains de bouche antiseptiques (miramistine) et des gels anti-inflammatoires et analgésiques (Cholisal).

Ensuite, on utilise des gels favorisant la cicatrisation comme le Solcoseryl. Pour renforcer l’immunité buccale, Imudon est recommandé. L’agent pathogène est souvent un staphylocoque présent dans les caries et le tartre, d’où l’importance de visites régulières chez le dentiste.

Traitement de la stomatite prothétique

Il en existe deux formes : allergique et bactérienne. En cas d’allergie aux matériaux des prothèses, leur remplacement est indispensable. Pour les formes bactériennes, le problème vient souvent d’un nettoyage insuffisant. Les prothèses doivent être nettoyées après chaque repas.

Après élimination de l’infection, le traitement repose sur des bains de bouche antiseptiques (chlorhexidine) et l’application de gel anti-inflammatoire (Cholisal) sur la zone sous la prothèse. Il est aussi conseillé d’appliquer le gel à l’intérieur même du dentier avant de le remettre en bouche.

Traitement chez les enfants

Les stomatites infantiles sont généralement d’origine virale ou fongique (herpès ou candida). Le traitement diffère selon l’origine, d’où la nécessité de consulter un médecin. Les traitements viraux incluent des antiviraux, et les formes bactériennes nécessitent des antimicrobiens.

Le traitement est surtout local (gels anti-inflammatoires et cicatrisants), car les médicaments systémiques sont souvent contre-indiqués chez l’enfant. Ce qu’il ne faut pas faire :

• utiliser du vert émeraude (éosine) qui irrite la muqueuse ;
• appliquer du miel, favorable aux champignons ;
• désinfecter à l’eau oxygénée, qui peut causer des brûlures.

Ce qu’il faut faire :

• bains de bouche antiseptiques (furaciline, bicarbonate de soude) ;
• application de pommades cicatrisantes (aciclovir, bonafton) ;
• antipyrétiques à base de paracétamol en cas de fièvre ;
• antihistaminiques si besoin.

Traitement naturel de la stomatite

Les remèdes de grand-mère restent utiles en complément du traitement médical. On peut faire des bains de bouche à base d’infusions de calendula, camomille, sauge et feuilles de mûrier. Mélanger ces plantes sèches, verser une cuillère à soupe du mélange dans une tasse d’eau bouillante, laisser infuser 15 minutes. Des compresses de purée de pomme de terre, ail et kéfir sont aussi efficaces. L’huile d’argousier peut être utilisée en application locale.

Traitement au miel, huile et novocaïne

Ce mélange traditionnel contient une ampoule de novocaïne, un blanc d’œuf, deux cuillères de miel et deux d’huile végétale. Après mélange, appliquer sur les zones touchées.

Traitement au propolis

Dès les premiers symptômes, utiliser une teinture de propolis. Commencer par un bain de bouche à l’eau oxygénée (éviter chez les enfants), sécher la muqueuse en respirant par la bouche, puis appliquer localement la teinture avec une pipette. Recommencer le séchage. Ce traitement peut aussi servir à titre préventif.

Traitement à l’ail

L’ail possède des propriétés antibactériennes utiles contre la stomatite. Écraser deux gousses, mélanger avec un yaourt doux, chauffer légèrement puis appliquer sur les zones atteintes.

Traitement aux plantes et fruits rouges

Mélanger 2 cuillères à café de fleurs de calendula, baies de cassis, d’argousier et de framboise séchées. Verser trois tasses d’eau bouillante sur le mélange et laisser infuser. Utiliser en bain de bouche pendant 10 jours.

Traitement au blanc d’œuf

Mélanger un blanc d’œuf à un demi-verre d’eau. Garder le mélange en bouche 30 minutes, plusieurs fois par jour.

Questions fréquemment posées (FAQ)