Valeurs normales des érythrocytes chez l'homme

Présentation des fonctions des globules rouges, norme masculine (4–5,5 ×10¹²/L), causes d'anémie ou d'érythrocytose, risques associés et importance d'un bilan médical complet.
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Les érythrocytes sont les globules rouges du sang. Ils sont responsables du transport de l’oxygène et du dioxyde de carbone entre les organes et les poumons. La composante principale de ces éléments est l’hémoglobine. C’est elle qui donne à cette partie du sang sa couleur rouge. En pratique, les médecins s’orientent souvent sur la couleur pour estimer le taux d’hémoglobine dans le sang.

L’érythrocyte est une cellule en forme de disque biconcave. Sa taille atteint 7–8 µm. La durée de vie d’une cellule est d’environ trois mois.

La teneur en érythrocytes dans le sang humain peut varier selon l’âge, le sexe et les maladies antérieures. Quelle est donc la norme des érythrocytes chez les hommes ?

Quantité normale

La moelle osseuse est responsable de la production des globules rouges. Le processus de formation de nouveaux érythrocytes s’appelle l’érythropoïèse. Bien que la fonction principale de ces éléments soit le transport des substances nutritives dans l’organisme, leurs fonctions sont en réalité plus étendues. Elles comprennent :

  • une fonction nutritive : le transport des acides aminés de l’estomac vers tous les tissus et organes du corps ;
  • une fonction protectrice : les réactions immunitaires impliquent les érythrocytes qui contribuent à neutraliser certaines toxines ;
  • une fonction enzymatique : des enzymes s’attachent aux cellules sanguines et sont distribuées dans l’organisme ;
  • une fonction régulatrice : ces enzymes contribuent au maintien de l’équilibre acido-basique.

Il est très important que le nombre d’érythrocytes corresponde au niveau requis. Pour les hommes, cette norme est de 4–5,5 ×1012/l. Que se passe-t-il si le nombre d’érythrocytes chez l’homme diminue ?

Diminution du taux de globules rouges

Si l’analyse sanguine indique une diminution du nombre de globules rouges, cela signale le début d’une anémie. On décrit l’anémie comme une baisse de l’hémoglobine. Divers facteurs peuvent en être la cause :

  • une importante perte de sang ;
  • une hémodialyse ;
  • des maladies antérieures ;
  • une carence en vitamines du groupe B.

Cette situation peut également survenir après une opération. Si un patient reçoit une grande quantité de liquide intraveineux, le nombre d’érythrocytes peut diminuer de façon significative : il s’agit d’une hydremie. Cet état peut toutefois se résorber spontanément après l’intervention.

Mais que se passe-t-il lorsque le nombre d’érythrocytes dépasse les valeurs nécessaires ?

Augmentation du taux

Le nombre d’érythrocytes peut augmenter pour plusieurs raisons :

  • des maladies du système sanguin ;
  • un manque d’oxygène (par exemple après un séjour prolongé en haute montagne où la teneur en oxygène est réduite) ;
  • une déshydratation (suite à des troubles intestinaux) ;
  • la prise de médicaments stéroïdiens ;
  • un hydronéphrose rénal ;
  • des tumeurs cancéreuses ;
  • des maladies chroniques des voies respiratoires ;
  • des problèmes rénaux ;
  • l’obésité.

Une augmentation du nombre de globules rouges chez l’homme peut favoriser la formation de thromboses. Le volume sanguin total augmente alors, ce qui crée des difficultés pour le cœur et les vaisseaux sanguins.

Maladies liées aux érythrocytes

Lors du diagnostic de certains troubles, il convient d’examiner la forme et la taille des cellules sanguines. Elles sont souvent trop petites (microcytose), trop grandes (macrocytose), ou présentent des variations de taille (aniso-cytose). D’autres maladies se caractérisent par la présence de cellules de forme anormale.

Toute prise en charge des troubles sanguins doit être effectuée uniquement après des examens complets et sous la surveillance du médecin traitant. C’est la condition pour obtenir des résultats positifs sans nuire à l’organisme.

Dr. Pierre Fontaine
Hématologue
p.font@tonpharmacien.fr
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Questions fréquemment posées (FAQ)

Qu'est-ce qu'un érythrocyte et quelle est sa fonction principale ?
Un érythrocyte, ou globule rouge, est une cellule sanguine dont la fonction principale est de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus et le dioxyde de carbone des tissus vers les poumons; il contient de l'hémoglobine qui lui confère sa couleur et permet cet échange gazeux essentiel au métabolisme cellulaire.
Quelle est la valeur normale des érythrocytes chez l'homme adulte ?
La norme usuelle chez l'homme adulte se situe aux alentours de 4–5,5 ×10¹² érythrocytes par litre de sang; ces valeurs peuvent légèrement varier selon les laboratoires et augmenter progressivement avec l'âge sans nécessairement indiquer une pathologie.
Quelles sont les causes fréquentes d'une diminution des érythrocytes (anémie) ?
Une diminution du nombre d'érythrocytes peut résulter d'une importante perte de sang, d'une insuffisance de production médullaire, d'une carence en fer ou en vitamines du groupe B, d'une hémodialyse, de maladies chroniques ou d'interventions chirurgicales ayant provoqué une hydremie; le diagnostic requiert des examens complémentaires.
Quelles situations provoquent une augmentation du nombre d'érythrocytes ?
Une augmentation peut être due à une adaptation à l'altitude (manque d'oxygène), à la déshydratation, à certaines affections rénales, à des tumeurs ou à des maladies chroniques respiratoires; la prise de stéroïdes ou certains troubles de la moelle osseuse peuvent aussi provoquer une érythrocytose.
Quels risques sont associés à une érythrocytose non traitée ?
Lorsque le nombre d'érythrocytes est excessif, le sang devient plus visqueux, ce qui augmente le risque de formation de caillots (thromboses), sursollicite le cœur et peut entraîner des complications cardiovasculaires graves; une prise en charge médicale est indispensable pour réduire ces risques.
Comment sont évaluées la taille et la forme des érythrocytes ?
La numération formule sanguine inclut des paramètres comme le VGM (volume globulaire moyen), la distribution des tailles et l'observation du frottis sanguin; ces éléments permettent de détecter macrocytose, microcytose ou aniso-cytose et d'orienter les investigations sur les causes possibles.
Faut-il modifier son mode de vie si les érythrocytes sont anormaux ?
Selon la cause, des mesures nutritionnelles (apport en fer, vitamines B), l'arrêt de substances favorisant la déshydratation, la correction des addictions et le suivi des maladies chroniques peuvent être recommandés, mais toute modification thérapeutique ou diététique doit être validée par un médecin après bilan.
Quand consulter un médecin en cas d'anomalie des érythrocytes ?
Il faut consulter rapidement si une numération montre une baisse ou une hausse significative des érythrocytes, surtout si elle s'accompagne de symptômes tels que fatigue inexpliquée, essoufflement, palpitations, maux de tête, douleurs thoraciques ou signes d'hyperviscosité; des examens complémentaires seront alors prescrits.
Comment confirme-t-on l'origine d'une anomalie des érythrocytes ?
Le diagnostic repose sur des examens complémentaires : bilan martial, dosage des vitamines, analyses de la fonction rénale et hépatique, examen de la moelle osseuse si nécessaire, imagerie et tests spécialisés; c'est la synthèse des résultats cliniques et biologiques qui permet d'établir une cause et d'orienter le traitement.