Normes de la glycémie et valeurs du sucre selon l'âge

La glucose qui arrive dans notre organisme avec les aliments et les boissons est le principal combustible énergétique pour les cellules et, avant tout, pour le cerveau. En cas d’apport excessif, si le système endocrinien fonctionne normalement, il est stocké dans le foie et peut être mobilisé si nécessaire. La question se pose : quelle est la norme de la glycémie afin que les cellules et les tissus disposent de l’énergie nécessaire à la vie ?

Niveau de glucose et contrôle par l’organisme

D’un point de vue médical, on parle non pas de « sucre » mais de glucose. La concentration de cette substance dans le sang humain se mesure en millimoles par litre. Ce paramètre s’obtient facilement en réalisant une analyse dans une polyclinique. Bien que les valeurs puissent être individuelles, il existe des limites dans lesquelles les résultats doivent se situer si l’organisme fonctionne normalement.

Le respect de ces normes est très important. Dépasser la limite supérieure ou tomber en dessous de la limite inférieure est extrêmement dangereux pour l’organisme :

• si l’analyse montre une chute du taux de glucose sous la norme admissible, cela peut se terminer par une perte de conscience et un coma ;
• en cas de valeurs élevées, la vision devient floue, on ressent fatigue et abattement ; dans les cas graves, perte de conscience et décès.

Dans un organisme sain, le pancréas assume toute la responsabilité de la régulation de la glycémie. Il synthétise deux hormones : l’insuline et le glucagon, qui régulent la concentration du sucre dans le sang.

Examen de laboratoire pour le sucre

Un tel examen peut être réalisé dans n’importe quelle polyclinique ; plusieurs méthodes servent à détecter le sucre :

1. Méthode à la glucose oxydase.
2. Méthode à l’orthotolidine.
3. Méthode ferricyanurée.

Chacune de ces méthodes a fait ses preuves au fil du temps, de sorte que l’interprétation est assez fiable. Chaque méthode repose sur une réaction chimique du glucose présent dans le sang. On obtient une solution colorée dont l’intensité est traduite en valeur numérique à l’aide d’un photoélectrocolorimètre.

La réalisation de cette analyse ne présente aucune difficulté, le résultat étant disponible en quelques heures. Même si le résultat comporte une interprétation complète, une personne non spécialisée aura du mal à l’analyser seule ; il est donc préférable de consulter un médecin pour des explications.

Comment bien réaliser la prise de sang pour le sucre

Toute analyse exige le respect de certaines conditions pour que l’interprétation soit fiable. Il existe des recommandations spécifiques pour la prise de sang destinée au dosage du glucose, particulièrement importantes si le patient est suspecté de diabète.

1. Pour la mesure du glucose avec un glucomètre, le sang est prélevé au bout du doigt ; pour un diagnostic précis en laboratoire, le prélèvement se fait veineux.
2. Ce type d’analyse doit être effectué à jeun, le matin.
3. Même pour une personne en bonne santé, il est recommandé de ne pas consommer de grandes quantités de sucreries ni d’alcool avant l’examen.
4. Avant de se rendre au laboratoire, il ne faut pas modifier volontairement son régime alimentaire si l’on souhaite obtenir un résultat représentatif.
5. L’interprétation peut être faussée si la personne présente une infection au moment du prélèvement ou, par exemple, si elle est enceinte.
6. Si vous êtes diabétique et que vous contrôlez vous-même votre glycémie, demandez au préalable à votre médecin quelles sont les valeurs de référence à prendre en compte pour votre cas.

Valeurs standard

Si l’on se repère un peu dans les chiffres que l’on voit dans l’analyse, on peut analyser soi-même la concentration de glucose et vérifier que tout va bien. Pour plus de commodité, les valeurs de référence sont consignées dans le tableau.

Il a déjà été indiqué que les valeurs peuvent varier même chez des personnes en bonne santé ; tout dépend des particularités de l’organisme. Chacun assimile le glucose différemment, c’est pourquoi il est utile de connaître l’évolution de votre propre glycémie au cours de la journée. Le tableau ci-dessous montre clairement le comportement normal.

La capacité d’analyser vos propres données de glycémie vous permettra d’interpréter les résultats et de ne pas vous inquiéter inutilement.

Signes d’une glycémie élevée

Tous les adultes ne consultent pas régulièrement pour effectuer des analyses et vérifier le fonctionnement de leur organisme. Il existe certains signes qui peuvent indiquer qu’une personne développe un diabète.

On peut citer les symptômes suivants :

1. Une soif constante. Si l’organisme ne parvient plus à maintenir la glycémie, les reins puisent de l’eau dans les cellules et les tissus voisins, ce qui provoque une soif accrue.
2. Une fatigue chronique peut également être un signe de développement du diabète. Si le glucose n’atteint pas les cellules, elles ne reçoivent pas l’énergie nécessaire à leur fonctionnement.
3. Des vertiges accompagnent souvent le diabète, surtout en l’absence de traitement. Si un tel symptôme apparaît, il convient de se rendre rapidement en clinique.
4. Le diabète et l’hypertension conduisent souvent à une altération de la fonction rénale ; des liquides s’accumulent alors dans l’organisme, entraînant des œdèmes des membres.
5. Des engourdissements et des picotements fréquents dans les extrémités constituent un signal indirect de diabète sucré.
6. Une détérioration de la vision accompagne souvent le diabète. Les vaisseaux oculaires sont endommagés, ce qui provoque brouillard visuel, éclairs devant les yeux et images floues.

Outre ces signes, on peut parfois observer d’autres symptômes en cas d’évolution du diabète :

• infections cutanées ;
• perte de poids rapide ;
• plaies qui cicatrisent mal ;
• constipation ou diarrhée.

Il convient de noter que le diabète existe sous deux formes. Dans le cas du diabète de type 1, les symptômes sont toujours très marqués, ce qui permet presque toujours d’établir le diagnostic. Le diabète de type 2 se développe plus lentement et les signes peuvent être atténués, rendant le diagnostic plus difficile si le patient tarde à effectuer des analyses.

Hyperglycémie

En termes médicaux, une concentration élevée de glucose dans le sang s’appelle hyperglycémie. À certaines périodes de la vie, l’élévation du taux de sucre peut survenir en l’absence de maladie. Par exemple, lors d’un effort physique, les tissus et les cellules demandent davantage de combustible énergétique, le glucose ; après l’effort, les paramètres reviennent rapidement à la normale.

Si l’interprétation de l’analyse montre que le taux de glucose reste élevé sur une longue période, cela peut signaler un dysfonctionnement du système endocrinien. Cela peut conduire, si l’on n’intervient pas, à une atteinte des îlots pancréatiques et à l’apparition de glucose dans les urines.

L’hyperglycémie provoque des perturbations métaboliques sévères et la production de produits de dégradation toxiques, entraînant une intoxication de l’organisme.

Pour de faibles élévations, la personne peut ne pas ressentir de symptômes et aucun danger sérieux n’est alors à craindre. Si les valeurs dépassent nettement la limite supérieure, les signes du diabète deviennent manifestes, comme décrit ci-dessus.

Il existe des paliers qui indiquent clairement un risque pour la santé. Ils sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Si l’analyse montre une glycémie élevée, le médecin n’établit généralement pas immédiatement le diagnostic de diabète. Des examens répétés sont réalisés pour observer la dynamique au cours de la journée. Ce n’est qu’après une élévation durable et l’apparition d’autres signes associés que le diagnostic est posé.

Diabète et glycémie

Il est bien connu que les personnes diabétiques doivent surveiller régulièrement leur glycémie. Elles effectuent ce contrôle plusieurs fois par jour. Pour les patients, des valeurs spécifiques sont considérées comme normales, par exemple :

• chez les adultes jusqu’à 60 ans, l’analyse à jeun peut indiquer de 3,9 à 6,6 mmol/L ;
• au cours de la journée, les valeurs doivent rester sensiblement les mêmes ;
• chez les personnes de plus de 60 ans, la valeur à jeun est considérée normale de 3,9 à 8 mmol/L ;
• au cours de la journée, de 3,9 à 10 mmol/L.

En règle générale, les personnes atteintes de diabète connaissent bien l’interprétation des résultats et peuvent, si nécessaire, prévenir une élévation de la glycémie par la prise des médicaments appropriés.

Peut-on se débarrasser du diabète ?

À l’heure actuelle, la médecine moderne ne dispose pas de méthodes permettant d’éliminer complètement cette maladie. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne synthétise pas d’insuline car les cellules responsables sont détruites. Il n’existe pas encore de moyen de les restaurer.

Ces patients devront administrer de l’insuline de façon systématique tout au long de leur vie afin de permettre le fonctionnement normal de l’organisme.

Dans le diabète de type 2, l’insuline est présente mais l’organisme ne l’utilise pas correctement, c’est la résistance à l’insuline. Dans ce cas, l’exercice, le sport et une alimentation adaptée permettent de maintenir la glycémie à un niveau optimal et de vivre normalement.

Ce qui est nécessaire pour une glycémie normale

Il est fréquent que les médecins diagnostiquent un état de prédiabète après analyse. Cela ne signifie pas nécessairement que la maladie évoluera. Quelques recommandations aident à maintenir une glycémie optimale :

• maintenir un poids corporel optimal ;
• intégrer davantage de légumes et de fruits frais dans l’alimentation ;
• corriger l’hygiène de vie et l’emploi du temps ;
• réduire la consommation de café ;
• pratiquer une activité physique d’au moins une demi-heure par jour.

En conclusion, si l’on adopte un mode de vie sain et une alimentation équilibrée, il n’est pas nécessaire de s’inquiéter pour son analyse de sang : le taux de sucre restera le plus souvent dans les limites normales.

Questions fréquemment posées (FAQ)