Pourquoi les testicules font-ils mal ? Causes et symptômes

Les douleurs testiculaires peuvent être bénignes ou graves. Trauma, torsion, infections ou varicocèle en sont souvent la cause. Explications complètes ici.
Modifié :7 septembre 2025
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Les hommes, malgré leur force et leur endurance, ne sont pas à l’abri de douleurs et de pathologies diverses. Parmi les douleurs les plus désagréables figure celle des testicules. Ces organes très sensibles peuvent provoquer, au moindre traumatisme, une douleur intense, accompagnée de symptômes généraux : nausées, vomissements, sueurs, vertiges, faiblesse, irritabilité ou état de stress. Essayons de comprendre pourquoi les testicules peuvent faire mal chez les hommes.

Les testicules sont les glandes sexuelles masculines. Ils produisent les spermatozoïdes et les hormones, dont la principale est la testostérone. Ils sont situés dans le scrotum, généralement à des niveaux différents (le droit est souvent plus petit et placé légèrement plus haut que le gauche). Leur taille peut varier selon l’origine ethnique et la région géographique.

Quand consulter un spécialiste ?

Tout homme, quel que soit son âge, peut ressentir des douleurs testiculaires. Les raisons peuvent être très diverses. Il est important de consulter un urologue ou un andrologue dans les cas suivants :

  • douleur persistante après un traumatisme, au-delà d’une heure ;
  • douleur intermittente ou lancinante ;
  • changement de forme ou de taille d’un testicule ;
  • douleur survenant soudainement ;
  • douleur au toucher ;
  • douleur accompagnée de fièvre, vertiges, nausées.

Ces symptômes peuvent être les signes de troubles nécessitant une prise en charge rapide. Examinons les principales causes possibles.

Traumatisme

Un coup direct ou un choc est la cause la plus fréquente de douleur testiculaire. Elle peut être aiguë (violente et soudaine) ou chronique (douleur persistante). Un traumatisme sévère, surtout causé par un objet tranchant, doit être traité immédiatement pour éviter des complications comme la stérilité ou la perte du testicule.

Torsion testiculaire

Une douleur brutale peut signaler une torsion du cordon spermatique. Cela se produit quand le testicule se retourne sur lui-même, comprimant les vaisseaux sanguins. L’irrigation est alors interrompue. Une prise en charge chirurgicale urgente est indispensable, car en l’absence de circulation sanguine, le testicule peut devenir nécrosé et devoir être retiré.

Cette pathologie survient souvent la nuit, sans lien avec une activité physique. Elle est rare après 30 ans.

Varicocèle

Une douleur sourde ou une gêne peut provenir d’un varicocèle, soit une dilatation des veines du cordon spermatique. Elle est causée par une faiblesse veineuse et une mauvaise circulation sanguine dans la zone pelvienne. Si elle n’est pas traitée, elle peut mener à une atrophie du testicule.

Épididymite

L’épididymite est une inflammation du canal situé à l’arrière du testicule. Elle provoque une douleur croissante, un gonflement, une sensibilité au toucher, parfois de la fièvre et des troubles urinaires. Souvent due à des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, gonocoque), elle doit être traitée rapidement pour éviter la stérilité ou les troubles érectiles.

Orchite

L’orchite est une inflammation du testicule, le plus souvent conséquence d’une infection comme les oreillons. Quelques jours après le gonflement des glandes salivaires, le testicule devient douloureux et enflé. Cela dure environ une semaine. Ensuite, le testicule peut s’atrophier sur plusieurs semaines. Contrairement à une idée reçue, l’orchite ne mène pas systématiquement à l’infertilité.

Excitation sexuelle non soulagée

Une érection prolongée sans éjaculation peut provoquer une douleur désagréable connue sous le nom de « blue balls ». Elle résulte d’un engorgement veineux temporaire. Cette situation n’est pas grave et se résout généralement sans traitement médical.

Hernie inguinale

Une hernie peut provoquer une gêne au niveau du testicule. Elle survient quand une portion d’intestin descend dans le canal inguinal. Cela cause une sensation de pression ou de gonflement, notamment en position debout. Le traitement est uniquement chirurgical.

Lithiase urinaire (calculs rénaux)

Un calcul rénal en déplacement peut irradier vers les testicules, provoquant une douleur intense et soudaine. Elle disparaît souvent après l’expulsion du calcul. Des kystes ou tumeurs rénales peuvent aussi entraîner des douleurs testiculaires.

En résumé, les causes de douleurs testiculaires sont nombreuses : traumatismes, infections, troubles circulatoires, maladies rénales, hernies, voire cancers ou prostatites. Il ne faut jamais ignorer ces douleurs. Une consultation rapide permet souvent d’éviter des complications graves comme l’infertilité ou des infections sévères.

Dr. Sophie Bernard
Urologue
s.bernard@tonpharmacien.fr
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Questions fréquemment posées (FAQ)

Quelles sont les causes les plus fréquentes de douleurs aux testicules ?
Les causes les plus fréquentes incluent les traumatismes, la torsion testiculaire, les infections comme l’épididymite ou l’orchite, le varicocèle, les hernies inguinales ou encore les calculs rénaux.
Quand faut-il consulter un médecin pour une douleur testiculaire ?
Il faut consulter en cas de douleur soudaine, persistante après un choc, de gonflement, de changement de forme du testicule ou si la douleur s’accompagne de fièvre, nausées ou gêne urinaire.
La douleur peut-elle être liée à une excitation sexuelle non aboutie ?
Oui, une excitation prolongée sans éjaculation peut entraîner un engorgement veineux temporaire, provoquant une douleur modérée sans gravité. Cela disparaît généralement tout seul.
Quels sont les symptômes d’une torsion testiculaire ?
Une douleur intense, soudaine, accompagnée parfois de nausées ou de vomissements. Le testicule peut être plus haut placé et douloureux au toucher. Une prise en charge en urgence est vitale.
Le varicocèle peut-il provoquer des douleurs chroniques ?
Oui, le varicocèle peut provoquer une gêne ou une douleur sourde, en particulier en fin de journée. Non traité, il peut entraîner une atrophie du testicule et affecter la fertilité.
Qu’est-ce que l’épididymite et comment la reconnaître ?
L’épididymite est une inflammation de l’épididyme, souvent causée par une infection sexuellement transmissible. Elle se manifeste par une douleur croissante, un gonflement et parfois de la fièvre ou des troubles urinaires.
Une douleur testiculaire peut-elle venir des reins ?
Oui, un calcul rénal peut provoquer une douleur irradiant vers les testicules. Cette douleur est généralement brutale et disparaît après l’expulsion du calcul.