WBC (leucocytes) : valeurs, significations et préparation
WBC – teneur absolue en globules blancs dans le sang humain. Ils constituent des éléments figurés et sont responsables de la détection et de l’élimination des éléments étrangers, assurant une protection fiable du système immunitaire. Leur rôle est également d’éliminer les cellules en décomposition de l’organisme. La numération formule sanguine a pour objectif de déterminer le nombre de leucocytes et d’évaluer l’état du patient à partir des résultats obtenus. La mesure du WBC dans l’analyse de sang est réalisée en laboratoire.
Valeurs admissibles
La norme de ce paramètre dépend de l’âge du patient :
- chez l’adulte : 4,0–9,0×10⁹/L ;
- chez les enfants jusqu’à 12–15 ans : 4,3–9,5×10⁹/L ;
- chez les enfants de moins de 12 ans : 4,5–10,0×10⁹/L ;
- chez le nouveau-né (moins d’un mois) : 5,5–12,5×10⁹/L.
Formes de l’analyse clinique
Il existe plusieurs composantes du WBC dans l’analyse clinique :
- monocytes ;
- lymphocytes ;
- granulocytes.
Chacune de ces fractions assure des fonctions spécifiques dans l’organisme. Les résultats de l’analyse indiquent la présence et la proportion de ces populations, permettant d’apprécier la nature, le stade et la gravité d’une affection lorsque leurs valeurs sont élevées ou abaissées.
Écarts par rapport aux normes
Il est recommandé d’effectuer périodiquement une numération WBC afin de contrôler le nombre de leucocytes. Cela permet le dépistage de nombreuses maladies. Pour déterminer une hausse ou une baisse du nombre de globules blancs, on se réfère aux valeurs de référence établies.
Augmentation du WBC
Si l’analyse révèle une élévation du nombre de leucocytes, cela suggère un possible développement d’un tableau de leucocytose. En médecine, on distingue la leucocytose d’origine pathologique et la leucocytose physiologique. La leucocytose pathologique peut survenir en association avec d’autres maladies, tandis que la leucocytose physiologique peut apparaître chez des sujets sains.
Les facteurs favorisant une augmentation physiologique des leucocytes sont notamment :
- la grossesse ;
- des efforts physiques intenses ;
- une forte réactivité psycho-émotionnelle ;
- une hyperthermie ou une hypothermie.
La numération formule sanguine permet de détecter des processus inflammatoires en cours chez le patient, de repérer des néoplasies et diverses infections comme otites, bronchites, etc. Une augmentation des leucocytes peut également être un signe d’insuffisance rénale, d’hémorragies aiguës ou de traumatismes.
Baisse du WBC
La diminution du nombre de globules blancs est appelée leucopénie. Cette affection peut conduire à des conséquences graves mettant la vie du patient en danger. Lorsque le WBC est sensiblement inférieur à la normale, cela peut indiquer la présence des états suivants :
- atteinte par irradiation ;
- splénomégalie ;
- métastases cancéreuses ;
- pathologies aplasiques empêchant la production de leucocytes dans la moelle osseuse ;
- tuberculose, syphilis, brucellose.
La baisse du nombre de leucocytes est moins fréquente que son élévation, mais peut parfois atteindre des niveaux critiques. L’état correspondant est appelé agranulocytose. Ce n’est pas une situation normale et elle représente une menace sérieuse pour la santé du patient.
Préparation à l’analyse du WBC
Avant de réaliser l’analyse, il convient de préparer son alimentation en évitant fritures et aliments gras. Il est recommandé de limiter les efforts physiques excessifs et d’interrompre certains traitements médicamenteux si cela est possible et indiqué par le médecin. L’analyse est préférable à jeun. Les infections récentes et la prise d’antibiotiques peuvent influencer les résultats.
La veille de l’examen, il est conseillé de s’abstenir d’alcool et d’éviter de fumer environ une heure avant le prélèvement. Il est également important d’éviter un stress émotionnel intense. Au laboratoire, un temps de repos de 10 à 20 minutes avant le prélèvement est recommandé. Il est déconseillé d’effectuer la prise de sang immédiatement après des examens instrumentaux, des séances de physiothérapie ou d’autres procédures diagnostiques ; dans ce cas, il vaut mieux différer la visite au laboratoire de quelques jours. Il est habituel de réaliser ces prélèvements le matin, entre 8 h et 11 h.
La technique d’analyse est similaire à celle de la numération formule sanguine générale. Le prélèvement peut se faire au doigt à l’aide d’un dispositif spécifique, effectué par le technicien de laboratoire. Les comptages sont ensuite effectués par l’appareil. Si des écarts du WBC par rapport aux valeurs de référence sont détectés, le médecin prescrira des examens complémentaires afin d’établir un diagnostic précis. Après un traitement, des analyses répétées sont programmées jusqu’à rétablissement des valeurs normales.
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