Traitement du déplacement des vertèbres cervicales
La partie la plus mobile de la colonne vertébrale est la région cervicale. Elle permet de fléchir et d’étendre le cou, d’effectuer des inclinaisons latérales et des rotations, offrant ainsi une grande liberté de mouvement. En même temps, elle doit allier mobilité et stabilité, car c’est la zone sollicitée pour la majorité des mouvements. C’est pourquoi de nombreuses pathologies se concentrent au niveau du cou, notamment le déplacement des vertèbres cervicales, l’un des troubles les plus fréquents.
Chez l’enfant, ce déplacement peut être congénital ou survenir après un traumatisme. Il entraîne un rétrécissement du canal rachidien, provoquant douleurs et perturbations dans le fonctionnement de divers systèmes du corps. Il est donc essentiel de traiter rapidement cette affection pour éviter des complications.
Causes du déplacement
Les causes du déplacement des vertèbres cervicales sont principalement de deux ordres : soit des maladies, soit des impacts mécaniques. Les facteurs mécaniques incluent :
- traumatisme à la naissance (mauvaise position du fœtus ou cordon ombilical enroulé) ;
- mouvement brusque de la tête chez un nourrisson ;
- position inconfortable prolongée (plusieurs heures) ;
- chute sur le dos, coup, secousse ou choc dans la région cervicale (par exemple lors d’une activité sportive) ;
- contraction soudaine des muscles du cou due à un changement brutal de température ;
- effort soudain (tentative de soulever une charge trop lourde).
Parmi les maladies pouvant provoquer un déplacement vertébral :
- arthrose cervicale ou autre affection des disques intervertébraux ;
- fragilité congénitale des os et du cartilage ;
- altération de la structure vertébrale après une opération ;
- dysplasie vertébrale (anomalie de formation) ;
- spondylose ou autre pathologie héréditaire de la colonne ;
- dégénérescence liée à l’âge des articulations intervertébrales.
Une description précise des symptômes, traumatismes ou efforts antérieurs aidera le médecin à identifier la cause du déplacement et à prescrire un traitement adapté.
Symptômes du déplacement des vertèbres cervicales
Chez l’enfant, le déplacement peut être lié à une particularité anatomique. Il peut en résulter des signes neurologiques comme maux de tête, douleurs irradiant vers le bras, troubles de la sensibilité, faiblesse musculaire des bras. Un traumatisme peut aussi en être la cause, souvent signalée par des pleurs intenses lorsque l’enfant est porté.
Si les signes sont ignorés, cela peut entraîner des troubles du développement cérébral, des retards de langage, une nervosité excessive, des troubles végétatifs ou de l’incontinence.
Les symptômes devant alerter chez un enfant sont : régurgitations fréquentes après les repas, mouvements asymétriques des bras ou des jambes, tête rejetée en arrière. Dans ce cas, il faut consulter rapidement. Les manipulations douces (ostéopathie pédiatrique) sont souvent bien tolérées et efficaces en quelques séances.
Souvent, les symptômes n’apparaissent pas immédiatement, ce qui retarde le diagnostic. Parmi les autres signes fréquents :
- migraines, rhume chronique, troubles du sommeil, fatigue persistante, troubles de la mémoire ;
- mauvaise circulation sanguine vers la tête ;
- troubles de l’audition ou de la vue : acouphènes, surdité, strabisme ;
- atteinte du nerf trijumeau, du nez, du pharynx ou des cordes vocales ;
- raideur de la nuque ;
- troubles de la thyroïde ;
- inflammation des bourses synoviales de l’épaule (bursite).
Les déplacements vertébraux sont dangereux en raison de leurs conséquences imprévisibles. Ils peuvent provoquer une compression des disques intervertébraux et favoriser l’apparition de hernies discales.
Par exemple, le déplacement de la première vertèbre cervicale peut entraîner vertiges, troubles nerveux, pertes de mémoire, hypertension, migraines, fatigue chronique.
Ces signes ne doivent jamais être ignorés. Un diagnostic et un traitement rapide sont essentiels.
Diagnostic du déplacement
Pour poser un diagnostic précis, plusieurs examens sont nécessaires : radiographies en flexion/extension du cou, imagerie dynamique, scanner, IRM, ou encore spondylographie en deux incidences en cas de subluxation suspectée. Ces examens permettent de vérifier s’il y a compression des nerfs. Le tableau clinique est également essentiel pour décider du traitement.
Traitement du déplacement
Une fois le diagnostic établi, un traitement est mis en place. Il peut être conservateur ou chirurgical.
Le traitement conservateur comprend :
- réflexothérapie (acupuncture) ;
- manipulations vertébrales douces ;
- physiothérapie (ultrasons, courants, laser, champs magnétiques) ;
- exercices de rééducation fonctionnelle.
La chirurgie est réservée aux cas post-traumatiques ou complexes. Elle vise à stabiliser la colonne à l’aide de vis ou plaques spécifiques.
Des effets secondaires peuvent néanmoins persister : insomnies, céphalées intenses, nervosité, hypertension intracrânienne, troubles sensoriels, pertes de mémoire, voire évanouissements. Si le traitement conservateur échoue ou si les symptômes réapparaissent, un nouveau bilan et une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Prévention du déplacement
La prévention permet d’éviter les troubles vertébraux comme l’arthrose ou les hernies discales. Elle repose sur de bonnes habitudes de vie : ergonomie au travail, bonne literie, activité physique régulière, alimentation équilibrée et tonification du corps. Un mode de vie actif et une hygiène posturale sont les meilleurs alliés d’une colonne vertébrale en bonne santé.
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