Comment arrêter un saignement de nez à la maison

Tout saignement semble effrayant. Beaucoup de gens paniquent à la vue du sang et sont incapables d'administrer les premiers soins. Ce phénomène est-il vraiment si dangereux et faut-il en avoir peur ?
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Un saignement de nez peut sembler très impressionnant. Mais est-ce vraiment dangereux ? Tout le monde devrait savoir comment arrêter une hémorragie nasale et ce qu’il faut pour y parvenir. Suivre les instructions avec précision permet d’éviter la panique, qui reste le pire ennemi lorsqu’on apporte les premiers secours.

Chez un enfant, même une hémorragie légère peut provoquer un évanouissement ou des vertiges importants. Il faut agir vite, car on n’aura pas le temps de chercher des informations. D’autant que beaucoup de gens arrêtent un saignement nasal de manière incorrecte. La différence entre enfants et adultes, c’est que ce sont les parents qui doivent agir pour un enfant. Un adulte, lui, doit connaître les gestes à faire et les risques à éviter.

Causes

Le saignement peut être causé par des problèmes locaux, tels que :

  • la présence d’un corps étranger ;
  • un traumatisme nasal ;
  • un usage excessif de sprays nasaux ;
  • des pathologies de la muqueuse ou des vaisseaux avoisinants ;
  • une anatomie particulière des cavités nasales ;
  • des tumeurs bénignes ou malignes.

Il peut aussi être dû à des troubles généraux de l’organisme, comme :

  • des problèmes cardiovasculaires ;
  • des maladies rénales ou respiratoires ;
  • une grippe, un rhume ou d’autres infections virales ;
  • des troubles sanguins ;
  • des carences en vitamines.

Le saignement peut même survenir chez une personne en bonne santé, sous l’effet de la fatigue, du stress, d’un effort physique ou d’un air trop sec. Ce dernier facteur est une cause fréquente de saignement spontané chez l’enfant.

En conclusion, un saignement peut révéler aussi bien des troubles bénins que des pathologies graves. Des saignements de nez fréquents doivent alerter, car ils sont souvent liés à un problème sous-jacent nécessitant un suivi médical.

Les médecins notent que ce phénomène touche surtout les personnes âgées et les enfants avant la puberté. Les femmes y sont également plus sujettes que les hommes, en raison de différences hormonales et physiologiques.

Types

On distingue deux types principaux de saignements de nez : antérieur et postérieur, chacun ayant ses particularités.

Saignement nasal postérieur

Ce type est le plus grave et peut mettre la vie en danger. Il est impossible de l’arrêter chez soi. Si cela se produit chez un adulte ou un enfant, il faut appeler immédiatement les secours. Cela s’explique par la localisation des vaisseaux touchés, souvent proches des artères principales.

La seule chose à faire est d’appliquer du froid sur la racine du nez et la nuque. Mais comme le saignement est profond, cette action aura un effet limité. Il ne faut jamais pencher la tête en arrière, mais toujours vers l’avant.

Heureusement, ce type d’hémorragie est rare et rarement spontané.

Saignement nasal antérieur

Ce type est le plus fréquent. Il est rarement dangereux et peut être stoppé à domicile. En cas de récidive, il faut consulter un médecin, en particulier un ORL.

Voici les étapes à suivre :

  1. Penchez la tête vers l’avant.
  2. Pincez la narine qui saigne avec un mouchoir ou les doigts.
  3. Identifiez le type de saignement.
  4. Appliquez du froid sur la nuque et l’arête du nez.
  5. Placez un récipient pour estimer la quantité de sang perdue.
  6. Desserez le col de chemise et retirez les vêtements serrés.
  7. Après 5 à 10 minutes, introduisez un tampon fait de mouchoir ou de gaze stérile dans la narine. Il est conseillé de l’imbiber de peroxyde d’hydrogène.
  8. Si le saignement ne s’arrête pas après 15 à 20 minutes, ou s’il est abondant, appelez les secours.

À ne pas faire

Certains facteurs aggravent le saignement : l’effort physique, la chaleur, la prise de vasodilatateurs ou anticoagulants, les mouvements brusques de la tête ou du cou.

Le repos et le froid sont les deux conditions essentielles pour arrêter un saignement.

Contrairement à une idée reçue, il ne faut surtout pas pencher la tête en arrière. Cela pourrait faire couler le sang dans la gorge ou les poumons, entraînant des complications graves pour les organes internes.

Si un objet est coincé dans le nez, ne jamais tenter de le retirer soi-même. Ce cas est fréquent chez les enfants : leur curiosité, la finesse de leur muqueuse et sa souplesse favorisent ces incidents.

Si la muqueuse a été exposée à des substances irritantes ou toxiques, il faut les éliminer. En attendant les secours, rincez le nez à l’eau tiède en grande quantité.

Que faire après avoir arrêté le saignement ?

Même une hémorragie légère signale une lésion de la muqueuse. Chez l’enfant, elle est beaucoup plus fragile et nécessite une attention particulière. Sa régénération est lente. Sans précautions, un nouveau saignement peut survenir dans les heures qui suivent — souvent plus intense et plus difficile à stopper.

Après un saignement, il faut éviter tout effort pendant 24 heures. Plus la lésion est grave, plus le repos devra durer. Il est aussi interdit de baisser la tête sous le niveau du cœur, car cela augmente le flux sanguin et peut rouvrir la plaie. Ce point est souvent difficile à faire respecter aux enfants. La surveillance est donc indispensable.

Le mieux est de dormir sur plusieurs oreillers, sur le dos, ou à la rigueur sur le côté. Dormir sur le ventre est à proscrire.

Il faut aussi éviter tout ce qui élève la tension artérielle : boissons chaudes, alcool, boissons énergisantes.

Quel médecin consulter ?

Il faut d’abord chercher la cause. On commence par un ORL. S’il ne trouve aucune anomalie, on consulte ensuite un généraliste.

Prévention

Les personnes hypertendues souffrent souvent de saignements de nez répétés. Dans ce cas, une prévention est nécessaire : contrôle de la tension, prise de traitements adaptés, notamment pour renforcer les parois des vaisseaux. Les vitamines C et K sont particulièrement utiles.

Il est aussi conseillé de suivre un rythme de vie régulier, de limiter les efforts physiques (surtout les sports), et de surveiller sa santé mentale. Le stress ou la dépression peuvent déclencher une hémorragie importante.

Dr. Antoine Morel
Médecin urgentiste
antoine@tonpharmacien.fr
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Questions fréquemment posées (FAQ)

Quelles sont les causes fréquentes d’un saignement de nez ?
Les saignements de nez peuvent être dus à une sécheresse de l’air, un mouchage trop vigoureux, un traumatisme, une infection, l’utilisation de sprays nasaux ou encore une tension artérielle élevée.
Que faire immédiatement en cas de saignement de nez ?
Penchez la tête légèrement vers l’avant, pincez fermement les narines pendant 10 minutes sans relâcher, respirez par la bouche et restez calme pour aider à faire cesser le saignement.
Faut-il pencher la tête en arrière pendant un saignement ?
Non, il ne faut pas pencher la tête en arrière car cela favorise l’ingestion de sang, ce qui peut entraîner des nausées ou des vomissements. Il faut toujours pencher la tête en avant.
Quand faut-il consulter un médecin pour un saignement de nez ?
Si le saignement dure plus de 20 minutes, survient de manière répétée ou est causé par un traumatisme important, une consultation médicale s’impose pour en déterminer la cause.
Les saignements de nez peuvent-ils indiquer un problème de santé ?
Oui, des épistaxis fréquentes peuvent révéler un trouble de la coagulation, une hypertension artérielle, une infection chronique ou une pathologie plus grave nécessitant des examens.
Comment prévenir les saignements de nez ?
Maintenez l’humidité de l’air ambiant, hydratez les muqueuses nasales avec du sérum physiologique, évitez de vous moucher brutalement et protégez votre nez contre les traumatismes.
Les enfants sont-ils plus sujets aux saignements de nez ?
Oui, les enfants sont plus sensibles aux saignements en raison de leur muqueuse nasale fragile, du grattage du nez ou de chocs légers. Cela reste souvent bénin et transitoire.