Que faire en cas de douleur au coccyx : guide pratique
Les hommes et les femmes ressentent généralement des douleurs au coccyx surtout après 40 ans. Elles sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes. La douleur au coccyx épuise, perturbe le sommeil et réduit considérablement la qualité de vie. Pour savoir quoi faire quand le coccyx fait mal, il faut consulter des spécialistes expérimentés.
La coccygodynie (douleur du coccyx) peut avoir des étiologies variées. Le coccyx est un organe vestigial. Mais s’il est blessé ou enflammé, des conséquences sérieuses peuvent survenir. Par exemple, un affaissement des organes internes avec leur dysfonctionnement ultérieur.
Trouver la cause
Il est d’abord nécessaire de déterminer la cause de la douleur. Si la douleur est irradiée et d’une autre origine, traiter uniquement le coccyx ne donnera pas de résultat. Il faut établir les causes de la pathologie afin de la traiter correctement. Il existe plusieurs raisons possibles de l’apparition d’une douleur au coccyx.
- Traumatisme du coccyx.
- Maladie de la colonne vertébrale qui touche aussi le coccyx.
- Affections intestinales (hémorroïdes, proctite et autres).
- Dysfonctionnements des muscles et des os du bassin.
- Accouchements difficiles accompagnés de traumatisme ou de descente du périnée.
- Habitude de s’asseoir sur des meubles trop mous.
- Déformation cicatricielle de l’anus.
- Maladies de l’appareil urogénital.
- Kyste.
- Stress, chocs émotionnels.
Si la douleur est aiguë, il faut d’abord soulager le syndrome douloureux. L’étape suivante est de consulter un médecin. Pour un bilan complet il convient de voir différents spécialistes :
- un proctologue ;
- un gynécologue ;
- un ostéopathe ;
- un chirurgien ;
- un neurologue ;
- un psychothérapeute.
Le recours au psychothérapeute n’est nécessaire que dans des cas exceptionnels. Le médecin doit interroger le patient en détail et pratiquer un examen clinique. Il ne faut pas avoir peur. Le traitement est en général conservateur. Si l’on ne parvient pas à identifier la cause de la douleur, un traitement symptomatique est prescrit. Pour un examen global, il est recommandé de réaliser une radiographie.
Analgésie
Lorsque la douleur est pénible, il est nécessaire de procéder à une analgésie. En cas de douleur modérée, on prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple l’ibuprofène ou le diclofénac. Des microclysmes ou des suppositoires contenant ces médicaments peuvent aider à diminuer la douleur.
Si le coccyx fait très mal, on réalise des blocs anesthésiques à la novocaïne, lidocaïne, hydrocortisone et autres médicaments. Les blocs et les anesthésies locales ne s’appliquent pas chez les femmes enceintes.
Éviter les contraintes
En cas de douleur au coccyx, il faut éviter les mouvements brusques, les sauts, la marche rapide et la course. Il convient aussi d’écarter tout risque de traumatisme. Il faut se déplacer prudemment et éviter les surfaces glissantes ou inégales. Éviter les situations à risque facilite la réussite du traitement.
Physiothérapie
Un des moyens physiques de traitement est la physiothérapie. Si le médecin juge ces mesures appropriées, il prescrira l’une d’entre elles. Par exemple, pour la douleur au coccyx on peut utiliser l’UHF, l’ultrason, l’électrothérapie, la darsonvalisation, la balnéothérapie, la laserthérapie et d’autres méthodes de physiothérapie. Ces méthodes aident à traiter les maladies de la colonne vertébrale.
Exercices et gymnastique
Comme pour la plupart des affections vertébrales, la coccygodynie bénéficie de la gymnastique thérapeutique ou d’activités physiques adaptées. Un ensemble de 4–5 exercices simples peut améliorer sensiblement l’état et réduire la douleur. Pour être efficace, il faut pratiquer la gymnastique deux fois par jour.
Les exercices améliorent la circulation sanguine, ce qui contribue à réduire l’inflammation, à détendre les muscles et à faire disparaître les spasmes musculaires. Il ne faut pas oublier que les mouvements brusques, les sauts et la course peuvent aggraver l’affection. Il faut éviter l’effort excessif. L’exercice est un complément au traitement médical.
Traitements populaires
On peut également traiter la douleur au coccyx par des moyens populaires. Des recettes à base d’ingrédients simples tels que le miel ou l’oignon peuvent soulager significativement les symptômes. À la maison on utilise des compresses à la teinture de valériane, des cataplasmes d’argile et de vinaigre, des frictions à l’huile de sapin ou au jus de radis.
En cas de fracture du coccyx, on pense que le massage avec des onguents contenant du mumiyo, des préparations à base de consoude ou de résine de sapin favorise la guérison. On considère aussi que l’application d’iode sur la zone inflammée avant le coucher peut apporter un soulagement.
Après une contusion du coccyx, on conseille un cataplasme d’armoise pilée ou de feuilles de plantain.
Lorsque l’on emploie des remèdes populaires, il faut se souvenir que les huiles essentielles ne s’utilisent jamais pures. On les emploie uniquement en l’absence d’allergies. Le vinaigre concentré n’est pas utilisé pour éviter les brûlures.
Avant d’appliquer des remèdes populaires pour traiter les douleurs de la colonne, il convient de consulter un médecin.
Traitement chirurgical
Lorsque le traitement conservateur échoue, on pratique l’exérèse (ablation chirurgicale) du coccyx. En règle générale, l’intervention chirurgicale est réalisée pour des fractures, des luxations, des fissures ou des éclatements du coccyx. Après une période de rééducation de plusieurs mois, le patient peut mener une vie normale.
L’essentiel est de respecter les recommandations du médecin, de faire les pansements et d’éviter toute surinfection. L’absence de cet organe vestigial n’affecte pas par la suite le bien-être du patient.
Autres aides
La thérapie manuelle, c’est-à-dire les traitements par des manipulations spécifiques, aide à réduire l’inflammation. Cette thérapie augmente l’élasticité des muscles et des ligaments. Elle est utile lorsque d’autres méthodes ne suffisent pas. C’est un excellent moyen de traitement conservateur.
L’acupuncture ou la pharmacopuncture s’emploie en cas de douleur intense. Un autre moyen efficace est le massage des muscles du plancher pelvien et des muscles autour du rectum.
Dans certains cas, on recommande l’utilisation d’un anneau magnétique. Il convient d’effectuer des mouvements circulaires avec l’anneau magnétique dans le sens horaire pendant 15–20 minutes, 2–3 fois par jour.
Douleur au coccyx chez la femme enceinte
Pendant l’accouchement, le coccyx joue un rôle important en élargissant l’orifice pelvien. Fréquemment, le coccyx est très douloureux pendant la grossesse. C’est pourquoi il est souhaitable d’entamer l’examen et le traitement de la douleur au coccyx avant la grossesse.
Étant donné que l’on ne peut pas employer d’anti-inflammatoires non stéroïdiens durant la grossesse, il ne faut pas supporter la douleur. En premier lieu, pour la prévention, il faut éviter les charges excessives sur la colonne et ne pas porter de poids.
Pour maintenir la posture, il est recommandé de porter une ceinture de maintien. Elle soutient la colonne et réduit la charge. Si la grossesse est planifiée, il est utile de pratiquer des exercices pour renforcer les muscles du dos et de l’abdomen.
En cas d’apparition de douleurs, des frictions avec des onguents ou huiles essentielles peuvent aider. Les exercices sont bénéfiques. Dans les centres de préparation à la naissance, les spécialistes aideront à choisir un programme d’exercices adapté.
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