Mal de dents pendant la grossesse : causes et traitements

La grossesse est un moment heureux, mais elle constitue aussi un véritable défi pour l’organisme féminin, pouvant provoquer l’aggravation de maladies chroniques, y compris dentaires.

C’est pourquoi les gynécologues conseillent de soigner ses dents avant même la conception. Car une rage de dents durant la grossesse peut considérablement affecter le bien-être de la mère.

Il arrive même que des femmes sans antécédents dentaires ressentent soudainement des douleurs dentaires pendant la grossesse. Voyons ensemble ce qu’il faut faire lorsqu’on souffre d’un mal de dents enceinte, comment soulager la douleur à la maison et quelles mesures de prévention adopter.

Causes

Malgré une bonne hygiène et des soins dentaires préalables, aucune femme enceinte n’est à l’abri d’un problème dentaire. La grossesse provoque des bouleversements hormonaux majeurs et l’organisme priorise la santé du fœtus, parfois au détriment de celle de la mère.

Voici les principales causes de douleur dentaire pendant la grossesse :

• infections dentaires non traitées auparavant qui s’aggravent pendant la grossesse ;
• déséquilibre hormonal impactant l’immunité et le métabolisme ;
• carence en calcium et oligo-éléments, utilisés par le bébé en formation ;
• troubles de l’absorption du calcium ;
• nausées et vomissements liés au premier trimestre favorisant la plaque bactérienne ;
• modification de la composition de la salive, appauvrie en éléments protecteurs de l’émail.

Quelles pathologies provoquent la douleur ?

La cause la plus fréquente est la carie, qui endommage l’émail et les tissus dentaires, exposant les nerfs.

Carie

Une douleur déclenchée par le chaud, le froid ou les aliments sucrés est souvent due à une carie. Une fois la dent nettoyée, la douleur diminue temporairement. Non soignée, la carie peut évoluer vers la pulpite et même infecter le sang, mettant en danger la mère et l’enfant.

Le gingivite, fréquente chez la femme enceinte, peut aussi être en cause.

Pulpite

Il s’agit d’une inflammation de la pulpe dentaire. Elle se manifeste par une douleur vive et lancinante, souvent nocturne, qui peut apparaître sans déclencheur. La mastication devient douloureuse, les ganglions peuvent enfler, et la douleur s’étend jusqu’à la gorge.

Ce type d’infection nécessite une intervention rapide, les antalgiques étant peu efficaces. Sans traitement, l’infection peut s’étendre aux tissus voisins.

Parodontite

La parodontite est une inflammation des tissus autour de la dent. Elle provoque une douleur intense au toucher, un gonflement des gencives et des joues, une rougeur, une mauvaise haleine, et peut évoluer vers un déchaussement dentaire.

Elle est accompagnée de fièvre, de maux de tête et d’une grande fatigue. À terme, elle peut affecter les reins ou atteindre le fœtus via la circulation sanguine.

Risques

La douleur dentaire pendant la grossesse signale une infection potentiellement dangereuse pour le bébé, surtout au premier trimestre, période critique pour la formation des organes. Une simple carie négligée peut entraîner la perte d’une dent, et les interventions dentaires sont à éviter en début de grossesse.

La douleur provoque du stress, qui augmente l’adrénaline et la pression artérielle, réduisant l’oxygénation du bébé. Le risque est accru si la mère prend des médicaments ou si un traitement complexe devient nécessaire.

Traitement

La meilleure solution reste de consulter un dentiste. À défaut, il faut impérativement prévenir le médecin qui suit la grossesse. Celui-ci adaptera le traitement en prescrivant des médicaments sans danger pour le fœtus.

Les soins dentaires sont généralement pratiqués au deuxième trimestre, période où le placenta filtre efficacement les substances nocives. Le troisième trimestre est plus risqué, car les manipulations peuvent déclencher un accouchement prématuré. Les soins modernes permettent d’éviter la fraise grâce au laser, limitant la douleur. L’anesthésie locale adaptée à la grossesse est également envisageable.

Refuser toute anesthésie peut être plus risqué pour l’enfant que l’utilisation d’un produit faiblement dosé, en raison du stress lié à la douleur.

Concernant la radiographie, elle est aujourd’hui sans danger avec les équipements modernes, surtout si le radiologue protège la patiente avec un tablier de plomb. Il est impératif de l’informer de la grossesse.

Si la douleur devient insupportable au troisième trimestre, il ne faut pas attendre : le dentiste décidera s’il faut agir immédiatement ou différer le traitement après l’accouchement.

Les mêmes précautions s’appliquent pour les dents de sagesse. Seul le praticien peut évaluer le risque et recommander un traitement sous anesthésie locale si nécessaire.

Remèdes naturels

La douleur survient souvent la nuit. Si aucun dentiste n’est disponible, certains remèdes de grand-mère peuvent soulager temporairement sans nuire au bébé :

• bains de bouche à base de bicarbonate, de sel, de camomille ou de sauge ;
• compresse de coton imbibée de teinture de propolis ou de Denta ;
• gousse d’ail appliquée sur la dent douloureuse ;
• propolis solide ou betterave crue râpée sur la zone affectée.

Il faut absolument éviter les compresses chaudes et les rinçages avec de l’eau glacée, qui peuvent aggraver la situation.

Dès le matin, il faut consulter un dentiste.

Si rien ne soulage

Lorsque la douleur est insoutenable, deux options s’offrent à vous : trouver une clinique ouverte la nuit ou prendre un antalgique autorisé.

Comme mentionné précédemment, il est déconseillé de supporter une douleur forte pendant la grossesse, car cela nuit au bébé. En cas d’urgence, certains médicaments sont tolérés de manière exceptionnelle.

Les plus sûrs sont le paracétamol et la drotavérine (type No-spa), toujours en respectant les doses. Parfois, appliquer un demi-comprimé d’analgésique localement peut aider. En dernier recours, le kétoprofène (Kétans) peut être envisagé.

Mais il faut éviter tout médicament au premier trimestre (formation du placenta) et au troisième (risque d’accouchement prématuré). Les antalgiques ne sont qu’une mesure temporaire. Seul un dentiste peut établir un traitement approprié.

Questions fréquemment posées (FAQ)