Comprendre le sang lors de la défécation : causes et signes

Le sang lors de la défécation peut être le signe de maladies graves de l’estomac, de l’intestin, du rectum ou d’autres segments du tube digestif. Il ne faut pas négliger ce symptôme. Même si le sang cesse d’apparaître sur le papier toilette, le problème n’est pas résolu. Il convient donc de consulter un médecin dès les premiers signes de saignement, car certaines pathologies peuvent mettre la vie en danger.

Que signifie la couleur du sang

Le sang émis peut varier en couleur. Cette caractéristique permet déjà d’orienter l’endroit où pourrait se trouver la source du problème. En cas d’hémorragie de l’œsophage ou de l’estomac, le sang aura une couleur foncée. Si le problème se situe plus bas, dans l’intestin ou le rectum, le sang sera clair. En général, plus la lésion est haute, plus le sang est sombre.

La couleur noire ou brun foncé du sang résulte de son interaction avec les enzymes digestives. Cette règle ne s’applique pas si le transit intestinal est accéléré (diarrhée).

Principales causes

Le sang émis par l’anus ne signifie pas toujours que le patient a des hémorroïdes. Cette affection concerne tant les hommes que les femmes. À l’origine de saignements on trouve des fissures anales, des polypes intestinaux, un cancer, une gastrite, des infections et bien d’autres causes.

Même en cas de petits saignements, il est indispensable de consulter. Il est impossible de déterminer soi-même la cause du saignement. Les patients qui hésitent à consulter un proctologue aggravent souvent leur situation.

Hémorroïdes

Les médecins indiquent que dans 99 % des cas d’hémorroïdes, les patients se plaignent de taches rouges sur le papier toilette. Les hémorroïdes sont liées à une dilatation variqueuse des veines du rectum. Les femmes développent souvent ce problème pendant la grossesse et l’accouchement. Chez les hommes, la maladie survient fréquemment en cas de station assise prolongée. Par exemple, elle est courante chez les conducteurs professionnels.

Le sang indique que le nœud hémorroïdaire est lésé. Cela peut se produire lors d’un épisode de constipation. Ce saignement n’est pas toujours douloureux. La douleur apparaît surtout en cas de fissures anales associées.

En cas de rupture d’un nœud, les toilettes peuvent littéralement se remplir de sang. Si l’on ne consulte pas à temps, le patient risque de développer une anémie.

Pour des saignements minimes on met en œuvre un traitement conservateur : comprimés, gels, pommades, suppositoires.

En cas de saignements importants et répétés, une hospitalisation est nécessaire.

Fissures anales

L’étirement excessif de la paroi anale par des selles dures entraîne un défaut de la partie inférieure du canal anal. Des fissures apparaissent sur la muqueuse. Lors de la défécation, la douleur se fait sentir et une petite quantité de sang apparaît. Ce sang ne se mélange pas aux selles. Ce tableau se rencontre également en cas d’hémorroïdes.

Le traitement est similaire à celui des hémorroïdes. Les médicaments prescrits par le médecin visent à assurer un transit régulier. On utilise également des bains de siège et des microclysmes.

Polypes intestinaux

Les polypes peuvent non seulement être la cause de saignements, mais aussi perturber le fonctionnement de l’intestin. Cela provoque à son tour des diarrhées ou des constipations.

De plus, les polypes constituent souvent une étape initiale avant l’apparition d’une tumeur maligne.

Tumeur du côlon

Au stade initial, les patients ressentent un inconfort pendant la défécation. Les selles sortent en petites quantités, plus fréquemment que d’habitude. Elles contiennent du sang et du mucus. À mesure que la tumeur se développe, les pertes sanguines augmentent, des douleurs dans le bas du dos apparaissent et le patient souffre de constipation. Les selles présentent une couleur hétérogène en cas de tumeur.

Diverticulose

Cette maladie est liée à l’apparition de petites poches en sac à la surface de la paroi intestinale. Elle affecte le plus souvent les hommes et les femmes âgés. Elle survient en raison d’une alimentation déséquilibrée. Tant que ces excroissances ne s’enflamment pas, la personne peut ne pas se douter de leur existence. Mais si le processus inflammatoire commence, la poche peut se rompre.

Cela entraîne de fortes douleurs, de la fièvre et l’apparition de sang. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Fragilité vasculaire accrue

Avec l’âge, il est courant que les vaisseaux deviennent plus fragiles. Dans ce cas, des saignements rouge vif peuvent apparaître lors de la défécation, sans douleur associée.

Infections

En cas d’infections intestinales, le patient ayant des selles liquides sanglantes présente également de la fièvre, un état général affaibli, des vomissements et des nausées. Ces symptômes accompagnent habituellement des affections comme la salmonellose ou la dysenterie.

Autres causes

Parmi d’autres causes de sang lors de la défécation, les médecins citent :

• rectocolite hémorragique ;
• maladie de Crohn ;
• thrombose vasculaire ;
• colite ischémique ;
• endométriose intestinale (saignements chez les femmes pendant les règles) ;
• infestation parasitaire.

Toutes ces maladies sont traitables si elles sont prises en charge à temps. Mieux vaut constater lors d’une consultation chez le proctologue que le problème est bénin, que de laisser la maladie évoluer au point d’exiger une intervention chirurgicale.

Questions fréquemment posées (FAQ)